Ginekologia to dział medycyny szczególnie ważny na każdym etapie życia kobiety. Zajmuje się profilaktyką i diagnostyką leczenia chorób kobiecych narządów rodnych. Na pierwszą wizytę ginekologiczną warto, by pacjentki zgłosiły się z rozpoczęciem miesiączkowania. Jeżeli niepokojące objawy występują wcześniej, nie należy zwlekać z decyzją o wizycie. Ograniczeniem w jej podjęciu nie powinien być wstyd czy brak czasu. Zdrowie jest najważniejsze.
Dobry moment by też odwiedzić ginekologa to, rozpoczęcie współżycia. Lekarz na takiej wizycie doradzi w dobraniu odpowiedniej metody antykoncepcji od naturalnych metod planowania rodziny przez wkładki domaciczne czy pigułki antykoncepcyjne. Może również służyć pomocą w przypadku zaburzeń miesiączkowania oraz problemów z zajściem w ciążę.
Konsultacji lekarza ginekologa wymaga również wystąpienie uciążliwych, utrudniających codzienne funkcjonowanie objawów menopauzy, choć każda kobieta przeżywa to indywidualnie na swój sposób.
W CMZ zapewniamy fachową obsługę doświadczonych lekarzy oraz dostęp do badań ginekologicznych (USG piersi / USG transwaginalne) i laboratoryjnych (test ROMA / badania genetyczne BRCA1/BRCA2).
Oferujemy poradnictwo w zakresie nowoczesnej antykoncepcji oraz planowania rodziny.
Prowadzimy leczenie następstw menopauzy oraz monitorowanie hormonalnej terapii zastępczej.
Problemy z jakimi pacjentki mogą zgłosić się do naszych specjalistów to m.in.:
- zaburzenia miesiączkowania
- stany zapalne
- antykoncepcja
- zaburzenia płodności
- nowotwory
- ultrasonograficzne monitorowanie cyklu
- cytologia, usuwanie nadżerek szyjki macicy (krioterapia)
- profilaktyka, diagnostyka i leczenie chorób szyjki macicy
- poradnictwo menopauzalne
- szczepienia przeciwko wirusowi HPV
Pacjentko nie ignoruj niepokojących objawów.
Objawy ,które powinny skłonić Cię do wizyty u ginekologa :
- zatrzymanie się menstruacji lub nieregularne okresy,
- krwawienia śródcykliczne,
- nieregularne, obfite lub bolesne miesiączki,
- ból podczas stosunku,
- nawracające infekcje dróg rodnych,
- upławy, nieprzyjemny zapach z pochwy,
- bóle brzucha, głównie podbrzusza,
- pieczenie, swędzenie lub podrażnienie w okolicach intymnych,
- wyczuwalne guzki,
- zmiany lub owrzodzenia w okolicach intymnych
Nasi ginekolodzy – położnicy otaczają też opieką pacjentki spodziewające się potomstwa. Lekarze badając przyszłe mamy przy pomocy USG oraz zlecając badania laboratoryjne sprawują nadzór nad całym okresem trwania ciąży. Kontakt ze specjalistą może być też ważny dla przyszłych mam, które szukają wiadomości odnośnie diety, suplementacji witamin, aktywności fizycznej i seksualnej zarówno w okresie trwania ciąży jak i w trakcie jej planowania.
W CMZ świadczymy następujący zakres usług:
- prowadzenie ciąży fizjologicznej
- prowadzenie ciąży wysokiego ryzyka
- opieka poporodowa
- poradnictwo laktacyjne
- diagnostyka i leczenie poronień nawykowych
- diagnostyka i leczenie nawracających poronień
- prowadzenie ciąży po poronieniach
- USG ciąży
- KTG monitorowanie tętna płodu
W CMZ wykonujemy badanie USG płodu dzięki czemu specjalista może przyjrzeć się dziecku w łonie matki, a także kontrolować prawidłowy rozwój na każdym etapie życia płodowego. Badanie USG umożliwia także, określenie płci dziecka, co stanowi bardzo pożądaną informację dla przyszłych rodziców.
W CMZ każda przyszła mama spotka się z życzliwością doświadczonego personelu medycznego oraz indywidualnym podejściem do problemu z jakim zgłasza się do naszej przychodni.
Regularne wizyty u ginekologa są ważne na każdym etapie życia kobiety.
Pierwszą wizytę warto rozważyć około 20 roku życia. Specjalista pomoże rozwiać wszelkie wątpliwości związane z miesiączkowaniem, zmianami hormonalnymi okresu dojrzewania, odpowie na pytania związane z seksualnością.
Zleci profilaktyczne szczepienia na HPV (ludzki wirus brodawczaka) odpowiedzialne za większość przypadków raka szyjki macicy. Szczepienie to jest najskuteczniejsze jeszcze przed inicjacją seksualną.
Pierwsza wizyta u ginekologa jest zwykle stresująca i krępująca, obrosła wieloma niedomówieniami i mitami. Lepiej nie odkładać jej do momentu gdy zmuszą nas do tego odczuwalne dolegliwości, bo strach będzie wtedy uzasadniony.
Kobiety unikają, przeciągają w czasie moment ustalenia terminu pierwszej wizyty tłumacząc to nawałem obowiązków, obawą przed bólem, lękiem, że lekarz może wykryć coś poważnego, wstydem i obawą, że będzie komentował wygląd naszego ciała.
Niektóre kobiety rezygnują z takiej wizyty nawet jeżeli odczuwają dolegliwości ze strony układu rozrodczego. To bardzo ryzykowne podejście do stanu swojego zdrowia, na granicy życia i śmierci. Pokłosiem takiego zachowania jest duża liczba zgonów wśród kobiet w Polsce z powodu późno zdiagnozowanych chorób układu rozrodczego czy chorób piersi.
Przyjmuje się, że właściwy moment na taką wizytę to okres po pierwszej miesiączce i przed podjęciem aktywności seksualnej.
Zawsze niezależnie od wieku, aktywności seksualnej czy jej braku należy się niezwłocznie udać do ginekologa gdy kobieta zaobserwuje u siebie niepokojące zmiany: nieregularne/ bolesne miesiączki lub ich brak, bóle podbrzusza, upławy, plamienie z dróg rodnych, pieczenie, świąd okolic intymnych.
Pierwsza wizyta jest bardzo ważna, bo może rzutować na przyszłe nastawienie kobiety do kontaktu z lekarzem tej specjalizacji. Od ginekologa należy oczekiwać profesjonalizmu w podejściu do pacjentki. Lekarza nie powinien interesować wygląd pacjentki, ale jej stan zdrowia.
Przygotowanie / przebieg wizyty
Na wizytę dobrze założyć wygodne ubranie, można ogolić okolice intymne, nie należy przesadzać z zabiegami higienicznymi- kosmetyki do higieny intymnej, leki dopochwowe mogą zafałszować wynik badania. Wystarczy delikatna higiena miejsc intymnych. Warto przygotować zestaw pytań, które warto zadać lekarzowi, bo to właśnie od wywiadu zaczyna się każda wizyta ginekologiczna. Lekarz zapyta o miesiączkę- jej przebieg i częstotliwość, aktywność seksualną, powody dla których pacjentka zgłosiła się na wizytę. Badanie przeprowadza się na fotelu ginekologicznym. Wykonuje się je palpacyjnie lub za pomocą sondy ultrasonograficznej zabezpieczonej jednorazową osłonką lateksową. U pacjentek z zachowaną błoną dziewiczą badanie USG wykonuje się przez powłoki brzuszne lub przez odbyt.
Procedury związane z badaniem ginekologicznym mogą powodować pewien dyskomfort pacjentki, ale są one bezbolesne, bezpieczne i konieczne. Bo cóż cenniejszego niż zdrowie i życie. Żaden portal internetowy nie zastąpi rzetelnych informacji jakich dostarczy wizyta u specjalisty.
Samobadanie piersi to darmowa i prosta metoda edukacji prozdrowotnej dotyczącej zagrożenia jakim jest rak piersi. Podczas samobadania kobieta może zauważyć pojawienie się nietypowych guzków w piersi, zgrubień, zmian skórnych wokół brodawki piersiowej. Jest to podstawa do dalszej diagnostyki w kierunku potwierdzenia lub wykluczenia nowotworu.
Niestety wiele kobiet w Polsce nie bada się regularnie wynajdując różne powody jak: brak czasu, strach, że lekarz „coś znajdzie”, brak dostępności do ginekologa i badań USG piersi, czynnik ekonomiczny, a często co dziwne w dobie dostępu do informacji brak wiedzy na temat profilaktyki.
Profilaktyka jest kluczowa w wyeliminowaniu groźnych chorób w tym nowotworów narządów rodnych i piersi. Regularne samobadanie piersi pozwala na wczesnym etapie zauważyć niepokojące zmiany i objawy
Niepokojące objawy w czasie samobadania:
- zmiany w kolorze, wielkości, kształcie gruczołu piersiowego
- owrzodzenia na skórze piersi
- owrzodzenia brodawki sutkowej
- widoczne naczynia żylne
- wygląd piersi przypominający skórkę pomarańczową
- zgrubienia/ guzy w piersi
- wyciek z sutka
- powiększenie węzłów chłonnych w dole pachowym
- obrzęk ramienia
Samobadanie piersi nie jest równe specjalistycznej diagnostyce raka piersi. Nie jest w stanie zastąpić badań obrazowych, jednak to dobry krok w zdobyciu wiedzy o własnym ciele.
Jeżeli w trakcie samobadania zauważysz jakieś zgrubienia lub guzki, nie wpadaj w panikę. Mogą to być tłuszczaki lub torbiele czyli niegroźne zmiany. To jednak może ocenić tylko lekarz.
Samobadanie piersi powinno być wykonywane regularnie jeden raz w miesiącu, na 3-5 dni po miesiączce. Piersi stają się miększe co ułatwia przeprowadzenie badania i jest ono dokładniejsze. Kobiety po menopauzie powinny wybrać jeden dzień każdego miesiąca na samobadanie i zaznaczyć go w kalendarzu. Dzięki temu stanie się to rutyną.
Stawiaj na profilaktykę. Samobadanie to proste i bezpieczne badanie palpacyjne. Wykonuj je regularnie, bo jest kluczowe by we wczesnym etapie wykryć początki choroby.
Rak piersi
Rak piersi jest nowotworem złośliwym, który powstaje z komórek gruczołu piersiowego. Bezpośrednią przyczyną tego nowotworu jest niekontrolowane namnażanie się komórek nabłonkowych tego gruczołu, które na wczesnym etapie rozwoju mogą tworzyć guzek.
Ryzyko zachorowania na raka piersi wzrasta z wiekiem. Ale każda kobieta, niezależnie ile ma lat, powinna być czujna i regularnie się badać.
Wiedza jak się przed nim uchronić, jakie objawy mogą budzić niepokój, jakie badania diagnozują tę chorobę i jakie są metody terapii jest wiedzą na wagę życia.
Rak piersi jest jednym z najczęściej diagnozowanych nowotworów u kobiet w Polsce. W początkowej fazie rozwija się bez wyraźnych objawów. Wiele kobiet dowiaduje się o nim „przez przypadek”.
Jeżeli złośliwa zmiana nowotworowa w piersi nie zostanie w porę wykryta, komórki nowotworowe wykorzystując układ krwionośny, rozprzestrzeniają się, co prowadzi do przerzutów choroby na inne narządy. Stopień zaawansowania choroby w istotny sposób determinuje rokowania i szanse przeżycia.
Ważne, by wykryć raka piersi we wczesnych stadiach zaawansowania, kiedy może być całkowicie wyleczalny.
Nic nie zwalnia z dbania o zdrowie. W przypadku raka piersi ważna jest wiedza i świadomość, że takie zagrożenie istnieje.
Czynniki ryzyka
- mutacje genetyczne w genach BRCA1 i BRCA2
- płeć żeńska- ryzyko zwiększa się wraz z wiekiem
- wyniki poziomów estrogenów (późna menopauza/ długoterminowa terapia hormonalna)
- styl życia- otyłość (dieta bogata w tłuszcze), brak aktywności fizycznej, nadmierne spożywanie alkoholu, palenie tytoniu, promieniowanie radiologiczne klatki piersiowej
Objawy, które powinny Cię skłonić do wizyty u specjalisty
- asymetria piersi
- powiększone węzły chłonne
- wyczuwalne guzy podczas samokontroli
- wciągniecie skóry lub brodawki sutkowej
- wyciek z brodawki sutkowej
- zmiany skóry piersi- zaczerwienienie, owrzodzenie
- przerzuty do innych narządów- w zaawansowanym stadium raka
Rak to nie wyrok.
By się przed nim uchronić specjaliści zalecają profilaktykę, dzięki której już na wczesnym etapie choroby można wdrożyć skuteczne leczenie.
Oprócz zdrowego stylu życia, diagnostycznych badań obrazowych, każda kobieta powinna uderzyć się w pierś i odpowiedzieć sobie na pytanie – Czy jestem dla siebie dobra/dbam o swoje zdrowie? Ono nie jest dane raz na zawsze. Mogę przecież coś sama zrobić dla siebie bez wysiłku, profilaktycznie – to regularne comiesięczne samobadanie piersi (patrz zakładka Samobadanie piersi).
W diagnostyce raka piersi podstawową metodą obrazowania u kobiet młodszych jest USG piersi
U kobiet starszych w wieku 50-69 zalecana jest mammografia, która powinna być wykonywana co 2 lata.
Pierwszym krokiem w leczeniu powinna być dokładna diagnostyka. Pozwala ona ocenić charakter nowotworu oraz stopień jego zaawansowania. Każda pacjentka, u której zdiagnozowano raka piersi wymaga indywidualnego opracowania planu terapii dostosowanego do jej potrzeb medycznych. W leczeniu raka piersi stosuje się różne metody leczenia jak chirurgię, operacje oszczędzającą pierś, radioterapię, chemioterapię, mastektomię (amputacja piersi).
U kobiet z wysokim ryzykiem zachorowania na ten nowotwór (mutacja genów BRCA1/ BRCA2) rozważa się profilaktyczne usunięcie piersi, by zminimalizować ryzyko wystąpienia tej choroby. Komfort życia i poprawę samopoczucia u kobiet po tak inwazyjnej operacji poprawiają nowoczesne metody rekonstrukcji piersi.
Najważniejszym czynnikiem w rokowaniu tego nowotworu jest ustalenie stopnia jego zaawansowania.
Rak wcześnie wykryty daje największe szanse na wyleczenie.
Kobiety, pierś do przodu
Wczesne wykrycie raka i odpowiednia profilaktyka mogą znacząco zwiększyć szanse na pełne wyleczenie i życie pełną piersią. W Polsce jeszcze wciąż za mało kobiet docenia znaczenie regularnego poddawania się ultrasonografii, choć jest to jedno z najskuteczniejszych narzędzi w walce z rakiem piersi oraz rakiem kobiecych narządów rodnych.
Nowotwór piersi dotyka głównie kobiety, rzadko, ale może też wystąpić u mężczyzn. Stanowi mniej niż 1% wszystkich przypadków zachorowań. Mężczyźni mogą zachorować, jednak ze względu na niską świadomość wystąpienia tego nowotworu wśród nich, często diagnozowani są w zaawansowanym stadium choroby, co zmniejsza szanse na skuteczne leczenie. Wielu mężczyzn lekceważy pierwsze objawy tego raka
Objawy, które powinny skłonić mężczyznę do wizyty
- zmiana kształtu wielkości piersi
- zaburzenie symetrii klatki piersiowej
- powiększenie jednej piersi
- zmiany wyglądu sutka
- obecność guzka lub ich większej ilości w obrębie klatki piersiowej
- bezbarwny lub krwisty wyciek z brodawki
- poszerzenie naczyń krwionośnych na klatce piersiowej
Czynniki ryzyka raka piersi u mężczyzn
- wiek
- predyspozycje genetyczne (mutacje w genach BRCA1/BRCA2)
- zaburzenia hormonalne (zwiększony poziom estrogenów, obniżony testosteronu)
- czynniki środowiskowe (narażenie na działanie wysokiej temperatury, promieniowanie jonizujące, ekspozycja na związki chemiczne o działaniu rakotwórczym)
- otyłość
- nadużywanie alkoholu
Leczenie raka piersi u mężczyzn nie różni się znacząco od tego podejmowanego u kobiet, zależy od stopnia zaawansowania raka w momencie jego rozpoznania.
Badania ginekologiczne dostępne w CMZ
Test ROMA
Test ROMA to proste nieinwazyjne badanie z krwi wskazujące na ryzyko wystąpienia raka jajnika
Badania genetyczne
Badania genetyczne – testy na mutację genów BRCA1 / BRCA2, których wystąpienie zwiększa ryzyko raka piersi i jajników
USG transwaginalne
USG transwaginalne / dopochwowe są jednymi z najczęściej prowadzonych badań USG
USG Piersi
USG piersi obrazuje strukturę piersi i ewentualnie znajdujące się w niej zmiany, ich wielkość i położenie.
Cytologia
Badanie cytologiczne to sposób na zapobieganie i szybkie wykrywanie raka szyjki macicy