EKG wysiłkowe
EKG wysiłkowe zw. też próbą wysiłkową polega na ocenie pracy serca pod wpływem zwiększonego obciążenia fizycznego. Jest wykonywane u osób z podejrzeniem zaburzeń rytmu serca, także u osób uprawiających czynnie sport w celu wykluczenia wad serca.
Próba pozwala ocenić kondycję serca u chorych z chorobą wieńcową czy po przebytym zawale, ułatwia też dobranie odpowiedniego rodzaju aktywności fizycznej i rehabilitacji.
Wskazania do EKG
- diagnostyka bólu w klatce piersiowej
- ocena zaawansowania schorzenia niedokrwiennego serca
- ocena skuteczności leczenia choroby niedokrwiennej serca
- zaburzenia rytmu serca
- ocena tolerancji wysiłku i rokowania po zawale serca
- diagnostyka zaburzeń rytmu i przewodzenia podczas wysiłku
- ocena wydolności serca i tolerancji wysiłku u osób przewlekle chorych
- diagnostyka omdleń/zasłabnięć
Przygotowanie do badania
Przed przystąpieniem do wykonania testu wysiłkowego pacjent powinien mieć zrobione kontrolne EKG.
W dniu badania nie odstawiamy stałych leków. Pacjent powinien zabrać ze sobą wyniki poprzednich badań echo/EKG. Na dwie godziny przed badaniem nie należy jeść obfitego posiłku, nie palić papierosów, nie pić kawy, napojów energetycznych. W przypadku mężczyzn należy ogolić klatkę piersiową.
Na badanie zabieramy wygodne sportowe obuwie oraz luźne ubranie niekrępujące ruchów.
Na badanie nie przychodzimy w trakcie infekcji. Nie można go również przeprowadzić u osób mających problemy z poruszaniem się lub z rozrusznikiem serca.
Przebieg badania
Przed badaniem lekarz przeprowadza szczegółowy wywiad, ustala maksymalną bezpieczną częstotliwość pracy serca podczas badania. Badanie polega na marszu po ruchomej bieżni przy podłączeniu elektrod umieszczonych na klatce piersiowej, rękach, nogach. Rozpoczyna się od powolnego spaceru, w czasie którego stopniowo zwiększają się prędkości i kąt nachylenia bieżni. Co kilka minut mierzone jest ciśnienie tętnicze. Badanie trwa około 20-30 minut.
W trakcie badania pacjent jest pod stałym nadzorem lekarza kardiologa i w przypadku niepokojących objawów próba może zostać przerwana.
Badanie jest ogólnie uważane za bezpieczne. W gabinecie znajduje się zestaw do udzielania pomocy w nagłych przypadkach.
Bieżnia wyposażona jest w widoczny i łatwo dostępny dla pacjenta przycisk, który zablokuje przesuwanie taśmy.
Test przerywany jest gdy występują
- ból wieńcowy
- spadek częstości akcji serca
- spadek ciśnienia tętniczego
- duszności
- objawy wyczerpania fizycznego
EKG wysiłkowe pomaga lekarzowi w rozpoznaniu choroby wieńcowej, zdiagnozowaniu przyczyny występowania dolegliwości bólowych u pacjenta w trakcie wysiłku oraz ocenie skuteczności prowadzonego leczenia niewydolności serca i określeniu rokowań po przebytym zawale.
Po zakończeniu badania lekarz omawia wyniki i dokonuje ich opisu.
Na badanie zapraszamy do CMZ.
Badanie wykonuje dr. n. med. kardiolog Sławomir Stawicki